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チェックシート

合、本様式に記載された学校が実際の進学先と異なる場合は進学先の学校で再度提出が必要になります。番号 □ 奨学生番号は記入されていますか？（奨学生番号が発行されていない場合は採用候補者決定通知登録番号を記入しています

」を確認し，以下の「対象区分」に該当することを確認（該当する「対象区分」に☑を記入し、証明書類を添付）⇒ＡＢＣ－－0 1 1 1 1 奨学生番号又は 5 2 0 0 4 0 1 フリガナイクエイユウ年次氏名（自署）育英友日本学生支援機構大学奨学金学部給付学科（

貸与終了年度にお渡しした「貸与奨学金返還確認票」の右上に[猶予年限特例]と印字されています。 ※ 「猶予年限特例」は奨学生番号ごとに適用されます。複数の奨学生番号を持っている場合、通常の奨学金と「猶予年限特例」が混在していること

に関する情報をインターネット上で閲覧できる情報システムですご利用には、振替用口座番号・ユーザＩＤ・パスワード・奨学生番号が必要です郵送による手続きの場合減額返還、返還期限猶予とも、願出用紙と証明書類（マイナンバーを提

する情報をインターネット上で閲覧できる情報システムです ご利用には、振替用口座番号、ユーザＩＤ・パスワード・奨学生番号が必要ですマイナンバー未提出の方は願出と一緒に必要書類をご提出ください マイナンバーを提出す

金に関する情報をインターネット上で閲覧できる情報システムですご利用には、口座振替番号・ユーザＩＤ・パスワード・奨学生番号が必要です郵送による手続きの場合減額返還、返還期限猶予とも、願出用紙と証明書類（マイナンバーを提

関する情報をインターネット上で閲覧できる情報システムです ご利用には、口座振替番号、ユーザＩＤ・パスワード・奨学生番号が必要ですマイナンバー未提出の方は願出と一緒に必要書類をご提出ください マイナンバーを提出す

るため、3分の2の減額返還方法を選択した場合、減額返還月額は適用前よりも多くなりますので、ご注意ください。 ※奨学生番号の冒頭が7の奨学金で、減額返還適用前の返還方法が月賦以外の返還方法（年賦、半年賦、月賦・半年賦併用）で返

奨学金は減額返還もしくは返還期限猶予の承認期間中ですが、通常の割賦金額での返還再開をお願いします。記 ○奨学生番号（短縮希望の奨学生番号をすべて記入）：６０４０４●●●●●，８０４０４●●●●● ○通常返還の開始希望年月 ●●●●年●●月より返還開始希望 ※減額返還について

たくないあなたの生年月日を記入後、「成年判定」ボタンを押してください。（半角数字）年月日生 19 予約申込時に奨学生番号を入力した場合予約申込時に奨学生番号を入力していない場合、予約申込時に入力した奨学生番号を間違えてい